ορθοπαιδικη - επεμβασεισ - αντιμετωπιση
Αντιμετώπιση Παθήσεων Ώμου
Αντιμετώπιση χρόνιας αστάθειας ώμου
Η αστάθεια του ώμου μπορεί να εκδηλωθεί με διάφορες μορφές, με την πρόσθια-κάτω αστάθεια, που συχνά εμφανίζεται μετά από εξάρθρημα, να είναι η πιο συχνή. Σε αυτή την κατάσταση, ο ασθενής δυσκολεύεται να διατηρήσει την κεφαλή του βραχιονίου κεντραρισμένη στην ωμογλήνη που δρα ώς η υποδοχή της άρθρωσης, γεγονός που προκαλεί πόνο και αίσθημα αστάθειας, ιδιαίτερα κατά την κίνηση του χεριού σε υψηλές θέσεις, όπως στη ρίψη. Επιπλέον, μπορεί να παρουσιαστεί παροδικό μούδιασμα στο χέρι.
Σε περίπτωση οξέως εξαρθρήματος του ώμου, η κεφαλή επαναφέρεται απαλά στην υποδοχή της άρθρωσης, με άμεση ανακούφιση του πόνου. Μετά την επαναφορά, συνιστάται περίοδος ακινητοποίησης και φυσικοθεραπείας. Εάν η συντηρητική αντιμετώπιση δεν αποδώσει, μπορεί να εξεταστεί η ανάγκη χειρουργικής επέμβασης, ανάλογα με την ηλικία και τη δραστηριότητα του ασθενούς.
Αρθροσκοπική σταθεροποίηση Όταν η αστάθεια δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί συντηρητικά, η αρθροσκοπική σταθεροποίηση αποτελεί την πιο αποτελεσματική λύση. Οι χειρουργικές επιλογές προσαρμόζονται στις ανάγκες του ασθενούς. Για πρόσθια αστάθεια με οστικό έλλειμμα ωμογλήνης μεγαλύτερο από 15%, ο Dr. Νικόλαος Πλάτων Σαχίνης εφαρμόζει αρθροσκοπική ανακατασκευή της ωμογλήνης με οστικό αυτομόσχευμα από το ιερολαγόνιο οστό του ασθενούς ή αναλόγως χρησιμοποιεί την τεχνική Latarjet λαμβάνοντας μόσχευμα από την κορακοειδή απόφυση του ώμου. Για μικρότερα οστικά ελλείμματα ή βλάβες τύπου Hill-Sachs, χρησιμοποιούνται συμπληρωματικές τεχνικές για σταθερό αποτέλεσμα.
Αποκατάσταση:
Μετά την επέμβαση, το πρόγραμμα αποκατάστασης περιλαμβάνει:
- Ενεργητικές κινήσεις πλήρους κάμψης από την 4η εβδομάδα.
- Έσω και έξω στροφές με βάρη από την 6η εβδομάδα.
- Πλήρη άρση βαρών στους 3 μήνες, με το 70% της κινητικότητας να έχει αποκατασταθεί.
- Πλήρη κινητικότητα (75-100%) στους 6 μήνες, με δυνατότητα επιστροφής σε αθλητικές δραστηριότητες.
Η επιτυχία της αποκατάστασης εξαρτάται από την εμπειρία του χειρουργού, και τη σωστή εφαρμογή του εξατομικευμένου θεραπευτικού πλάνου.
Greek 
English