ορθοπαιδικη - επεμβασεισ - αντιμετωπιση
Αντιμετώπιση Παθήσεων Γόνατα
Επέμβαση έσω κάθετικoύ συνδέσμου επιγονατίδας
Χρόνια Αστάθεια ή Υπερεξάρθρημα Επιγονατίδας
Η επιγονατίδα κυλάει φυσιολογικά σε μια αύλακα του μηριαίου οστού (τροχιλία) κατά την κάμψη και την έκταση του γόνατος, διασφαλίζοντας την ομαλή κίνηση της άρθρωσης. Όταν όμως διαταραχθούν οι σταθεροποιητικοί παράγοντες, όπως οι σύνδεσμοι, οι μύες ή η μορφολογία των οστών, μπορεί να προκληθεί εξάρθρημα, όπου η επιγονατίδα βγαίνει από την αύλακά της, συνήθως προς τα έξω.
Αιτίες και Συμπτώματα
Η χρόνια αστάθεια επιγονατίδας μπορεί να προκύψει από στροφικές παρεκκλίσεις του γόνατος, βλαισό γόνατο ή ανατομικές ανωμαλίες. Επαναλαμβανόμενα εξαρθρήματα αποδυναμώνουν τους συνδέσμους, καθιστώντας την επιγονατίδα όλο και πιο ασταθή. Οι ασθενείς βιώνουν πόνο στο πρόσθιο μέρος του γόνατος, πρήξιμο, αδυναμία στήριξης, ακαμψία και σε σοβαρές περιπτώσεις, παραμόρφωση της άρθρωσης ή πρώιμη οστεοαρθρίτιδα.
Αποκατάσταση με Δυναμική ή Στατική Τεχνική
Η αποκατάσταση του έσω καθεκτικού συνδέσμου, με αυτομόσχευμα ισχνού ή ημιτενοντώδη, αποτελεί την πιο σύγχρονη μέθοδο θεραπείας. Οι τεχνικές επιτρέπουν την ομαλή κύλιση της επιγονατίδας επί της τροχιλίας κατά την κάμψη και έκταση του γόνατος.
Η διαδικασία περιλαμβάνει:
- Αποκόλληση του ισχνού ή του ημιτενοντώδους τένοντα.
- Δημιουργία τούνελ στην έσω πλευρά της επιγονατίδας και καθήλωση του τένοντα στο 1/3 της επιγονατίδας.
- Δημιουργία τούνελ στο μηριαίο ή χρήση της φυσικής τάσης του προσαγωγού μυ κατά την κάμψη, χωρίς υπερβολική πίεση.
Μετεγχειρητική Αποκατάσταση
Η επέμβαση έχει εξαιρετικά αποτελέσματα σε έμπειρα χέρια, αν και μπορεί να προκαλέσει αυξημένο πόνο τις πρώτες 2-3 ημέρες, ο οποίος αντιμετωπίζεται αποτελεσματικά με αναισθητικό αποκλεισμό νεύρου. Σε βάθος χρόνου, η τεχνική προσφέρει άριστη σταθερότητα και αποκατάσταση της λειτουργίας της επιγονατίδας.
Greek 
English